Kriisit ja katastrofit
Lääkkeiden saatavuus
Sairastuvatko ja kuolevatko ihmiset turhaan?
Työntekijämme turhautuvat päivittäin siihen, etteivät lääkkeet ole potilaiden saatavilla. Haastavia tilanteita syntyy, kun
- liikkuvalla klinikalla työskentelevä lääkäri ei pysty diagnosoimaan syytä potilaan kuumeelle, koska tarkat testit vaatisivat täysin varustellun laboratorion.
- perheenisä tai -äiti joutuu päättämään, myykö talonsa saadakseen tarvitsemaansa lääkettä C-hepatiittiin.
- työntekijämme joutuvat kamppailemaan pitääkseen rokotteet viileässä ja tehokkaina kuumissa lämpötiloissa ilman sähköä tai kylmäsäilytystä.
Tavoitteenamme on muuttaa lääketieteellisten innovaatioiden saatavuus ja hinnoittelu, jotta meidän ei tarvitsisi kohdata näitä haasteita tulevaisuudessa.
© Georg Gassauer/MSF
Access-kampanja
Koska eriarvoisuus lääkkeiden ja hoidon saatavuudessa vaati toimintaa, aloitimme Access-kampanjan lääkkeiden saatavuuden parantamiseksi. Kampanja perustettiin Lääkärit Ilman Rajoja -järjestölle vuonna 1999 myönnetyn Nobelin rauhanpalkinnon palkintorahoilla.
Mikä Access-kampanja on?
1990-luvulla teimme katkeran havainnon: potilaamme kuolivat matalan tulotason maissa liian kalliiden lääkkeiden vuoksi tauteihin, jotka olivat helposti hoidettavissa muualla. Tämä tuli näkyväksi 1990-luvulla, kun uudet tehokkaat hiv-lääkkeet, antiretroviraalilääkkeet, tuottivat vaikuttavia tuloksia vauraissa maissa ja aidsin aiheuttamat kuolemat vähenivät nopeasti ja tasaisesti niissä paikoissa, joissa lääkkeitä oli.
Matalan tulotason maissa lääkeyhtiöiden asettamat korkeat hinnat kuitenkin pitivät uudet lääkkeet suurimman osan potilaista ulottumattomissa. Aidsin aiheuttamien kuolemien määrä matalan tulotason maissa jatkoi kasvuaan, kunnes potilaat ja terveydenhuollon asiantuntijat järjestäytyivät ja alkoivat luoda poliittista painetta. Tämä johti hiv-lääkkeiden hinnan putoamiseen, mikä mahdollisti elintärkeän hoidon miljoonille.
Kaksi vuosikymmentä myöhemmin lääkkeet ovat matalan tulotason maissa yhä liian kalliita. Jos parhaat lääkkeet ja testit olisivat vauraiden maiden sijaan saatavilla ihmisille kaikkialla, monia ihmishenkiä voitaisiin säästää. Kuluneiden 20 vuoden aikana työmme on laajentunut koskemaan monia tauteja. Matkan varrella olemme peräänkuuluttaneet näiden ongelmien huomioimista poliittisella tasolla ja vaatineet lääkkeiden hintojen alentamista.
Miten lääkkeiden saatavuutta voidaan parantaa?
Poistamme esteitä, jotka rajoittavat ihmisiä saamasta elintärkeää hoitoa.
Vaadimme, että tehokkaat lääkkeet, testit ja rokotteet ovat:
- kaikkien saatavilla
- tarpeeksi edullisia
- sopivia potilaille erilaisissa elämäntilanteissa, myös lapsille
- soveltuvia erilaisiin olosuhteisiin, kuten korkeisiin lämpötiloihin
Auttaako 20 vuoden sinnikäs työ potilaiden eteen?
Olemme vaatineet kahden vuosikymmenen ajan potilaiden elämän asettamista patenttien ja lääkeyhtiöiden tuottojen edelle. Työmme tuloksena elintärkeiden lääkkeiden ja rokotteiden hintoja on alennettu ja saatavuutta parannettu.
Työmme jatkuu edelleen:
Hiv-lääkkeiden hintaa on saatu laskettua yli 99 prosenttia. Kun vuonna 2000 yhden potilaan hoito maksoi jopa 10 000 dollaria vuosittain, nykyään hoito maksaa alle 100 dollaria vuodessa.
Ylihinnoitellut rokotteet: Neuvottelimme ja vaadimme vuosien ajan elintärkeän keuhkokuumerokotteen hinnan alentamista. Nyt kaltaisemme humanitaariset järjestöt voivat ostaa rokotetta edullisempaan hintaan. Vaadimme kuitenkin yhä, että lääkeyhtiöt myyvät rokotetta edullisempaan hintaan kaikille sitä tarvitseville.
Uudet hepatiitti C -lääkkeet ovat tehokkaita, mutta todella kalliita. Vuonna 2013 markkinoille tuli uusi lääke, jonka hinta oli 1000 dollaria pilleriltä. Olemme olleet tukemassa oikeustoimia lääkeyhtiöiden monopoleja vastaan monissa maissa. Joissain maissa olemme saaneet laskettua lääkkeen hintaa yhteen dollariin pilleriä kohden. Silti kymmenet miljoonat ihmiset odottavat yhä hoitoa.
Tuberkuloosi: Vanhemmat tuberkuloosilääkkeet voivat aiheuttaa sivuoireena sokeutta, kuuroutumista ja psykoosia. Uudet lääkkeet ovat todella kalliita ja niitä on saatavilla vain harvoille potilaille.
Mikä on Drugs for Neglected Diseases Iniative?
Edistämme aktiivisesti sellaista lääketieteellistä tutkimusta ja kehitystä, jossa potilas tulee ensin. Olemme esimerkiksi olleet mukana perustamassa Drugs for Neglected Diseases Initiative (DNDi) -kansalaisjärjestöä, joka kehittää lääkkeitä laiminlyötyjä trooppisia sairauksia vastaan. Laiminlyödyt trooppiset sairaudet (Neglected Tropical Diseases, NTD) ovat sairauksia, jotka ovat yleisiä matalan tulotason maissa, ja joihin lääketeollisuus ei kehitä lääkkeitä, koska näiden maiden potilaita ei nähdä taloudellisesti houkuttelevana kohderyhmänä.
Esimerkiksi tsetsekärpäsen pureman aiheuttamaan loissairauteen, unitautiin, oli pitkään tarjolla vain arsenikkipohjainen lääke, joka oli lähes yhtä tappava kuin tauti itsekin: joka kahdeskymmenes potilas kuoli lääkitykseen. Lääketeollisuus ei kuitenkaan nähnyt lääkkeen kehittämistä taloudellisesti kannattavana, koska 80 % diagnosoiduista potilaista oli maaseudulta, Kongon demokraattisesta tasavallasta. Viimein vuosien kehityksen jälkeen lääkeyhtiö Sanofi kehitti yhdessä DNDi:n kanssa turvallisen lääkkeen unitautia vastaan.
Bakteerit, virukset, parasiitit ja muut mikrobit muuttuvat jatkuvasti varmistaakseen selviytymisensä. Jotkut niistä muuntautuvat niin hyvin, etteivät yleisesti käytetyt lääkkeet enää toimi niihin.
Tuberkuloosi on maailman tappavin tartuntatauti. Vuonna 2018 tuberkuloosi tappoi WHO:n mukaan puolitoista miljoonaa ihmistä, ja 10 miljoonaa ihmistä sairastui. Heistä noin puolella miljoonalla tauti kehittyi lääkeresistentiksi.
Lääkkeet eivät saa olla luksusta
Säännöllisten lahjoitusten avulla voimme jatkossakin huolehtia, että lääkkeet ovat kaikkien saatavilla.
