Näkymä kirkkaan vaaleanpunaisesta Castorin äitiyssairaalasta.
© Elisa Fourt/MSF
Näkymä Castorin äitiyssairaalasta Banguista.

Kerta se on ensimmäinenkin

Avustustyössä onnistumisilla jaksaa monta vaikeaa hetkeä. Helsinkiläisessä sairaalassa yksinkertainen toimenpide vaatii uskallusta vaatimattomissa olosuhteissa.

Oletko koskaan joutunut tekemään omaverensiirtoa vaikeissa olosuhteissa? No en minäkään. Ajatus on teoriassa loistava. Vuodetusta verestä otetaan talteen mahdollisimman suuri osa, joka sitten suodatetaan ja annetaan takaisin potilaalle. Yksinkertaista vai mitä?

Noin miljoona asiaa voi mennä pieleen ilman kunnon työvälineitä, ja jos ei ole tarpeeksi huolellinen. Veri voi esimerkiksi alkaa hyytyä liian pian, eikä lopputuloksesta sitten ole mitään hyötyä potilaalle. Vielä pahempaa on, jos ei veren suodattaminen muista materiaaleista onnistu kunnolla. Siitä potilaalle aiheutuva vahinko voi olla hengenvaarallista. Infektioriskistä puhumattakaan.

Tänään meillä ei ollut vaihtoehtoja, oli vain toimittava nopeasti. Vähän alle kolmekymppisellä naisella oli ollut kohdunulkoinen raskaus ja sisäinen verenvuoto vatsaonteloon. Hänen veriryhmänsä oli O negatiivinen, mikä oli ongelma, koska meillä ei ollut sitä sairaalassa. Laboratoriosta tarkistettiin muut Banguin sairaalat, mutta O negatiivista verta ei ollut koko Banguissa.

Samaan aikaan sisäinen verenvuoto jatkui. Niinpä minä ja gynekologi päätimme viedä naisen leikkaussaliin ja aloittaa leikkauksen. Aioimme tehdä omaverensiirron vatsaonteloon vuotaneella verellä. Olen tehnyt omaverensiirtoja kotona, Helsingin yliopistollisessa sairaalassa. Kotipuolen hienoilla laitteilla se ei ole mikään ongelma, mutta täällä olosuhteet ovat erilaiset. Tämä oli kuitenkin potilaan paras ja ainoa mahdollisuus.

Lääkärit Ilman Rajoja -järjestön hoitokäytännön mukaisesti haimme laboratoriosta tyhjiä veripusseja, keräsimme injektioruiskuilla mahdollisimman paljon verta vatsasta, suodatimme sen, laitoimme sen pusseihin ja siirsimme sen takaisin potilaaseen suonensisäisesti. Yllättäen kaikki meni hienosti. Hänen tilansa oli vakaampi jo yhden pussin jälkeen.

Kirurgit viimeistelivät leikkauksen, ja me siirsimme potilaan heräämöön. Hän oli edelleen heikko mutta voi jo paljon paremmin. Hänen hemoglobiinitasonsa oli edelleen liian matala, joten annoimme hänelle toisen pussin hänen omaa vertaan ja tarkkailimme hänen tilaansa heräämössä. Illalla pääsimme siirtämään hänet osastolle.

Myöhemmin samana iltana työtoverini löysivät luovuttajan O negatiiviselle verelle, mutta todennäköisesti olisi jo ollut liian myöhäistä. Herää kysymys, miten olisi käynyt ilman omaverensiirtoa. Olin edelleen huolissani siitä, miten potilas toipuisi toimenpiteestä ja reagoisiko hän siihen jotenkin.

Potilaan toipuminen oli minulle yksi harvoista iloisista yllätyksistä projektin aikana, ja taisin todella tarvita sitä. Silloin kun huoli vaihtuu iloksi, kun näkee potilaan toipuvan, ei voi tehdä juuri muuta kuin hymyillä leveästi ja huokaista helpotuksesta. Mikä parasta, kyse oli yhteistyöstä. On vain yritettävä parhaansa saatavilla olevilla välineillä annetuissa olosuhteissa ja joskus kaikki käy hyvin.

Näköjään kaikkea täytyy joskus kokeilla ensimmäisen kerran.

Anestesiologi Kariantti Kallio työskenteli Keski-Afrikan tasavallassa maalis-huhtikuussa 2018.

Lahjoittamalla pelastat ihmishenkiä

Tervetuloa mukaan! Ilman sinua ei olisi meitä, sillä työmme perustuu lähes kokonaan yksittäisten lahjoittajien tuelle.

Hoitajia Castorin sairaalan vastasyntyneiden osastolla.
Keski-Afrikan tasavalta

Minkälainen oli viimeinen päivä Keski-Afrikan tasavallassa?

Kun jännitteet kasvoivat Banguissa, ei ollut aikaa pitkiin jäähyväisiin.
© MSF/Anastasia Andreeva

Kirjeitä maailmalta

Toisiinsa nojailevat miehet näyttävät peace-merkkiä. Heillä on päässään moottoripyöräkypärät ja he seisovat mutaisella polulla keskellä peltoa.
Kuva Päivi Kovalaisesta

Päivi Kovalainen

Keski-Afrikan tasavalta

Henkilöstöpäällikkönä Keski-Afrikan tasavallassa – paikallisten kollegojen merkitys korostui

Lue lisää
Teini-ikäinen poika makaa sairaalasängyssä.
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Jemen

Sota ei muutu koskaan: viattomat ja puolustuskyvyttömät kärsivät Jemenissä eniten, eikä sota näytä loppuvan

Lue lisää
Lapsi makaa sairaalasängyssä.
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Jemen

Habibi: pienestä potilaasta tuli ystävä

Lue lisää
Lääkäri tutkii loukkaantunutta lasta.
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Jemen

Vakavan paikan edessä Jemenissä: kranaatti-isku täytti sairaalan hetkessä

Lue lisää
Hoitohenkilökuntaa on kokoontunut potilaan ympärille
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Jemen

“Väärässä paikassa, väärään aikaan” – Jemenissä kärsii myös lapset ja nuoret

Lue lisää
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Jemen

Mokkan sairaala on jäämässä pieneksi Jemenissä: “Oli aika avata toinen leikkauspöytä”

Lue lisää
Joukko ihmisiä istuvat maassa ympyrässä.
Kuva Janesta klinikan edessä.

Jane Karanja

Etiopia

Mitä yhteistä on imetyksellä ja koronaviruksella terveysneuvonnassa Etiopiassa?

Lue lisää
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Jemen

Halfway home: paluu Jemeniin pandemia-aikana

Lue lisää
Nigeria

Lääkärit Ilman Rajoja pelasti veljeni – ja nyt työskentelen ympäri maailmaa auttaakseni muita

Lue lisää
Anne Karjalainen

Anne Karjalainen

Pakistan

Perustamassa COVID-19-eristysosastoa Pakistanissa

Lue lisää
Anestesian- ja tehohoidon erikoislääkäri Kariantti kollegoidensa kanssa Burundissa.
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Burundi

Sydämeni palaa tänne

Lue lisää
Pirianna Laukkanen

Pirianna Laukkanen

Irak

Neuvola Mosulin raunioissa

Lue lisää
Myrskylyhty oikeassa yläkulmassa valaisee pimeää pihamaata.
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Burundi

Burundi by night

Lue lisää
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Burundi

Melkoinen ihme: ”Minua edelleen ihmetyttää, että potilas selvisi tästä”

Lue lisää
Autokolarin uhria tuodaan ambulanssilla sairaalaan
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Burundi

Onnettomia loppuja: “Hän oli poissa ja meidän oli vain annettava hänen mennä”

Lue lisää
6-vuotias palovammapotilas sängyllä Burundissa
Kariantti Kallio Keski-Afrikan tasavallassa

Kariantti Kallio

Burundi

Onnellisia loppuja: pienet palovammapotilaat toipuvat

Lue lisää
Cookie Settings